1. ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ И ПОНЯТИЙ (ТЕЗАУРУС) К ТЕКСТУ ПОСОБИЯ «ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ»
Бюджет — форма образования и расходования фонда денежных средств, предназначенных для финансового обеспечения задач и функций государства и местного самоуправления.
Бюджет консолидированный — свод бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации на соответствующей территории.
Бюджетный кодекс Российской Федерации с изменениями и дополнениями на 1 февраля 2002 г.
— М., 2002.Бюджетирование, ориентированное на результат — более прогрессив-ная — по сравнению с затратным методом — методология подготовки и исполнения бюджета, где акцент переносится с затрат на результаты. В этой методологии затраты понимаются как ресурсы, необходимые для оказания бюджетной услуги (например, больничное оборудование, лекарства, медперсонал); показателем бюджетной услуги является непосредственный результат произведенных затрат (например, ко-личество прошедших вакцинацию детей); показателем эффекта — конечный результат предоставления бюджетной услуги для ее получателя (например, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности).
Сборник материалов по бюджетированию, ориентированному на результат.
Составитель: Нидерландский экономический институт. — М., 2003.Бюджетная система Российской Федерации — основанная на экономических отношениях и государственном устройстве Российской Федерации, регулируемая нормами права совокупность федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской федерации, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов.
Бюджетный кодекс Российской Федерации с изменениями и дополнениями на 1 февраля 2002 г. — М., 2002.
Бюджеты всех уровней — за счет средств бюджетов всех уровней осуществляются льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, глазное, ушное), а также финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами, хосписами, больницами сестринского ухода, лепрозориями, трахоматозными диспансерами, центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита, центрами медицинской профилактики, лечебно-физкуль- турными диспансерами, отделениями и центрами профпатологии, детскими санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы, центрами экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией.
Программа государственных гарантий.
— М.у 2000.Бюджеты муниципальных образований — основной финансовый план образования распределения и использования централизованного денежного фонда муниципального образования, утвержденного соответствующими представительными органами местной власти для обеспечения задач и функций муниципального образования. Формирование, утверждение и исполнение местных бюджетов, контроль за их исполнением осуществляется органами местного самоуправления самостоятельно. В местных бюджетах могут быть предусмотрены в качестве составной части сметы расходов отдельных населенных пунктов и территорий, не являющихся муниципальными образованиями.
Федеральный закон «Об общих принципах организации местного самоуправления» от 12.08.1995.
Бюджеты субъектов Российской Федерации — основной финансовый план образования, распределения и использования централизованного денежного фонда разного уровня субъекта РФ, утверждаемый соответствующими представительными органами власти для обеспечения задач и функций субъекта. М., 1996.
Бюджеты субъектов Российской Федерации и муниципальных образований — из этих бюджетов оплачиваются:
скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;
амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
Программа государственных гарантий. — М., 2000.
Валовой внутренний продукт (ВВП) — обобщающий экономический показатель статистики, выражающий совокупность стоимости конечных товаров и услуг, созданных внутри страны в рыночных ценах.
Рассчитывается тремя методами: по доходам, по расходам и методом добавленной стоимости.Энциклопедия Российского права. Версия 3.1. — М., 1998.
Валовой национальный продукт (ВНП) — совместная стоимость конечного продукта и услуг, созданная как внутри страны (ВВП), так и за ее пределами. Таким образом, ВНП = ВВП + сальдо расчетов с зару-бежными странами. Если принять за базу отсчета национальный доход, структура ВНП будет выглядеть так: ВНП = национальный доход + + амортизация основного капитала + косвенные налоги. Рассчитывается тремя методами: 1) по доходам, 2) по расходам, 3) методом добавленной стоимости (производственным). По 1-му методу суммируются все доходы частных лиц, акционерных обществ, государства от предпринимательской деятельности; по 2-му — учитываются расходы на личное потребление, государственные закупки, капиталовложения и сальдо внешней торговли. Производственный метод означает суммирование стоимости условно чистой продукции всех сфер экономики.
Энциклопедия Российского права. Версия 3.1. — М.у 1998.
Виды медицинской помощи:
Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в ди-агностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.
Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоля-ции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.
Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах [стационарах на дому и дневных стационарах амбулаторно-полиісли- нических учреждений (подразделений), стационарах дневного пребывания больничных учреждений].
См. приказ Минздрава Российской Федерации от 09.12.1999 № 438.Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. — М., 2001.
Государственные и муниципальные медицинские услуги — в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации — это услуги, бесплатно и безвозмездно предоставляемые за счет средств бюджетной системы гражданам России в медицинских учреждениях, находящихся в государственной и муниципальной собственности Российской Федерации и ее субъектов.
Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. — М.у 2001.
Государственный внебюджетный фонд — форма образования и расходования денежных средств, образуемых вне федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.
Бюджетный кодекс Российской Федерации с изменениями и дополнениями на 1 февраля 2002 г.
Дневной стационар — вид оказания медицинской помощи с исполь-зованием различных методов диагностики и лечения, не требующих по-стоянного медицинского наблюдения. Данный вид медицинской помощи может оказываться как в ЛПУ (поликлиника, стационар), так и на дому.
Законченный случай — в амбулаторно-поликлинических учреждениях — объем лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, ремиссия или больной направляется в больницу либо в специализированное лечебное учреждение (противотуберкулезный, психоневрологический диспансер и др.). Случай смерти пациента также относится к законченному случаю.
Инструкция по заполнению «ТАЛОНА АМБУЛАТОРНОГО ПАЦИЕНТА» Ф. № 025 — 1О/У-97 Приложение 2 к приказу Минздрава России от 14 февраля 1997 г. № 46.
Затраты — один из основных критериев оптимальных решений, применяемых в экономических расчетах в процессе сравнительного анализа альтернативных способов использования ресурсов для достижения определенной цели.
Энциклопедия российского права.
Версия 3.1. — М.у 1998.Затраты материальные, временные и трудовые отражают размеры использования материальных и кадровых ресурсов и определяют по существу стоимость оказания медицинской помощи.
Оценка качества и эффективности медицинской помощи: (Методические рекомендации), НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко РАМН. — М.у 1999.
Издержки — ресурсы, израсходованные в процессе достижения по-ставленной цели или выполнения конкретных мероприятий. Сюда же можно отнести и нереализованные возможности (например, в результате потери производительности вследствие преждевременной смерти, инвалидности, болезненности).
Качество медицинской помощи. Глоссарий. — М.у 1999.
Измерение результата — количественное измерение последствий для здоровья в результате оказания или неоказания услуги, этапа, процесса медицинской помощи, оказываемой учреждениями или медработниками, для оценки ее качества.
Качество медицинской помощи. Глоссарий. — М.у 1999.
Качество — это совокупность свойств и характеристик услуги, которые определяют ее способность удовлетворять установленные или предполагаемые требования.
Международные (ИСО 8402) и национальные (ГОСТ 15467) стандарты.
Качество медицинской помощи — характеристика, отражающая степень адекватности технологий, выбранных для достижения поставленной цели, и соответствия их профессиональным стандартам.
Оценка качества и эффективности медицинской помощи (Методические рекомендации). НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. — М., 1999.
Качество медицинской помощи — совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи име-ющимся потребностям пациента (населения), его ожиданиям, современному уровню медицинской науки и технологии.
Качество медицинской помощи. Глоссарий. — М., 1999.
Медицинская помощь — это деятельность, направленная на оздоровление и лечение пациентов, осуществляемая профессионально подготовленными работниками, имеющими на это право в соответствии с действующим законодательством.
Медицинская помощь включает в себя определенную совокупность медицинских услуг.Управление качеством медицинской помощи. Тезаурус. — М., 1997.
Медицинская услуга — это действие или совокупность необходимых, достаточных, добросовестных профессиональных действий медицинского работника (производителя услуги), направленных на удовлетворение потребностей пациента (потребителя услуги) в профилактике, диагностике и лечении заболеваний, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.
Правовые вопросы защиты прав граждан в системе ОМС — М., 2001.
Медицинский эффект — под медицинским эффектом следует понимать степень (эффект) достижения проектных показателей профилактики, диагностики и лечения заболеваний (исход заболевания) с уче- том критериев качества, адекватности и результативности. Медицинский эффект может измеряться сопоставлением результата с приложенными усилиями и затратами: при прочих равных условиях медицинский метод, вмешательство, мероприятие и пр. могут быть более эффективными, если научный уровень и практика проведения каждого из них обеспечивают лучший и больший результат медицинской помощи при наименьших трудовых, материальных и финансовых затратах.
Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении. НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММА им. ИМ. Сеченова МЗ РФ. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.
Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению субъекта Российской Федерации бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно-профилактической помощи на 1000 человек.
На 2004 год были установлены следующие нормативы:
Амбулаторно-поликлиническая помощь.
Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений на 1000 человек и количестве дней лечения в дневных стационарах на 1000 человек.
Норматив посещений — 9198 посещений, в том числе по территориальной программе — 8458 посещений.
Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому — 749 дней. В том числе по территориальной программе — 619 дней.
Стационарная помощь.
Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1000 человек.
Норматив объема стационарной помощи составляет 2812,5 койко- дня. В том числе по территориальной программе — 1942,5 койко-дня.
Скорая медицинская помощь.
Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек.
Норматив вызовов — 318 вызовов.
Нормирование объемов медицинской помощи производится в соответствии с методическими рекомендациями.
«О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью». (Постановление Правительства Российской Федерации от 29.11.2000 года № 907).
Пациент — лицо, обратившееся за медицинской помощью, получающее медицинскую помощь и связанную с ней услуги, либо участвующее в качестве испытуемого в биомедицинском исследовании, независимо от наличия или отсутствия у него заболевания.
Проект Закона РФ «О правах пациента», октябрь 1998 г.
Платные медицинские услуги — под платной медицинской услугой понимается действие или совокупность необходимых, достаточных, профессиональных действий, направленных на удовлетворение потребностей потребителя в профилактике, диагностике, лечении болезней, реабилитации, а также при родах и искусственном прерывании беременности, помощи при планировании семьи и репродукции человека, протезировании, медико-психологических услугах, оказываемых за плату.
Потребитель платных медицинских услуг — лицо, имеющее намерение приобрести, либо приобретающее или использующее медицинс-кие услуги исключительно для личных, семейных и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности.
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, базовую программу ОМС, объемы медицинской помощи и порядок формирования подушевых нормативов финансирования здравоохранения, обеспечивающих предоставление гарантированных объемов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней, средств ОМС и других поступлений.
Постановление Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. № 1096 «Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998) № 38, ст. 4811; 1999, № 44, ст. 5322; 2000, № 49, ст. 4827).
Результативность медицинская — степень достижения результата проектных показателей, установленная на использовании современного уровня научно-технического развития здравоохранения.
Социальный эффект здравоохранения заключается в снижении заболеваемости, инвалидности, смертности, а также в росте качества и культуры медицинского обслуживания и экономии времени пациентов. Социальный эффект проявляется в улучшении показателей здоровья в результате проводимых медицинских и социальных мероприятий, обеспечивающих профилактику и лечение заболеваний, укрепление здоровья и продление активного долголетия.
Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении. НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММА им. ИМ. Сеченова МЗ РФ. М.: ТЭОТАР-МЕД, 2001. Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно- правовой формы при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка, системы кровообращения, органов дыхания, органов пищеварения, мочеполовой системы, кожи и подкожной клетчатки, костно- мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты, при травмах, абортах и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых за счет средств ОМС.
Постановление Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. № 1096 «Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998) № 38, ст. 4811; 1999, № 44, ст. 5322; 2000, № 49, ст. 4827).
Экономическая эффективность здравоохранения — наилучшее использование материальных, трудовых и финансовых ресурсов общества для достижения проектных показателей общественного здоровья.
Экономичность — составная часть (компонент) экономической эффективности, для оценки которой необходим анализ распределения затрат в пересчете на одну услугу (единицу деятельности), либо объем услуг в пересчете на единицу затрат (метод минимизации затрат и метод анализа затрат — результативности).
Методы экономической оценки программ и проектов в сфере здравоохранения: Учебное руководство. — Кемерово: СибформС, 2000. — 160 с.
Эффективность — это отношение любых полученных результатов к размерам затраченных ресурсов. Результаты могут быть выражены в виде медицинских, социальных, экономических показателей или индикаторов.
Эффективность затрат достигается при оптимальном сочетании затраченных ресурсов и полученных результатов.
Еще по теме 1. ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ И ПОНЯТИЙ (ТЕЗАУРУС) К ТЕКСТУ ПОСОБИЯ «ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ»:
- Вялков А.И.. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций, 2007
- 81. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ И МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
- 59. ЕДИНОВРЕМЕННОЕ ПОСОБИЕ ЖЕНЩИНАМ, ВСТАВШИМ НА УЧЕТ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ, И ЕДИНОВРЕМЕННОЕ ПОСОБИЕ ПРИ РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА
- Приложение 2. Глоссарий профессиональных терминов аудиторов
- P. S.Через четыре года все опять повторится сначала, поэтому сохраните это пособие. Математическая модель предвыборной кампании для оценки ее эффективности
- Глава 48. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И СТИМУЛИРОВАНИЕ ИННОВАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
- 56. Оценка эффективности хозяйственной деятельности и состояния баланса
- Тема 11. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И СОСТОЯНИЯ БАЛАНСА
- ГЛАВА 22. ОцЕНКА ЭФФЕКТИВнОСТИ ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ И СОСТАВЛЕНИЯ ЕГО БАЛАНСА
- 2. СОЗДАНИЕ ЭФФЕКТИВНОГО ТЕКСТА
- Вейг Н.В. Оценка машин и оборудования: Учебное пособие, 2009
- Словарь понятий и терминов
- ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ и понятия
- СЛОВАРЬ ПОНЯТИЙ И ТЕРМИНОВ
- Глава 2. Введение: термины и концепции, относящиеся к понятию «затраты
- Тихомиров Д.В. Оценка стоимости компаний при слияниях и поглощениях: Учебное пособие, 2009
- Обязанности должностных лиц, ответственных за организацию и проведение обязательных медицинских осмотров